糖尿病视网膜病变玻璃体切割的指征有: ①浓厚的玻璃体出血,眼底窥不清。 ②累及黄斑的牵引性视网膜脱离。 ③伴有裂孔的牵引性视网膜脱离。 ④进行性纤维血管性增殖。 ⑤虹膜红变和玻璃体出血影响光凝治疗。 ⑥血影细胞性青光眼。 ⑦浓厚黄斑前出血。 ⑧黄斑前玻璃体收缩而引起的黄斑水肿。
手术前应了解瞳孔、虹膜及晶体情况。如果瞳孔粘连散不大或晶体浑浊影响术中观察眼底,则术中需做瞳孔切开和晶体摘除。如果虹膜有新生血管,同时光感不确定或光定位差,手术要慎重。