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Epi-LASIK、LASEK 和 PRK矫正近视的比较
日期:2010年11月05日 访问次数: 作者:复明眼科 来源:复明眼科网

  比较Epi-Lasik、LASEK和PRK矫正近视后的视觉质量,并对Epi-Lasik矫正近视的有效性、安全性和稳定性进行评价。 

  方法:Epi-Lasik(Epipolis laser in situ keratomoleusis)作为一种新型的准分子激光角膜屈光手术,其方法是应用一个震荡的钝性刀片,在电驱动下用机械方法分离角膜上皮,保持了角膜上皮的完整性,避免了LASEK术中应用酒精对角膜上皮的松解。

  Epi-Lasik组10例(20眼),等球镜度在-1.62D至-13.00D,平均年龄26.5±5.2岁,平均术前等球镜度为-7.20 D±2.59D;LASEK组10例(20眼),等球镜度在-2.12D至-12.00D,平均年龄24.5±4.2岁,平均术前等球镜度为-8.20 D±2.12D;PRK组10例(20眼),等球镜度在-1.12D至-5.00D,平均年龄21.5±4.1岁,平均术前等球镜度为-4.20 D±0.87D。术后随访1个月以上。术后3、10天、1个月记录裸眼视力、屈光度和角膜上皮下混浊情况。术前、术后1个月时记录对比敏感度、波前像差。结果:三种手术方式在术后一个月时裸眼视力、屈光度和角膜上皮下混浊各方面无显著性差异(P<0.05);术后一个月三组病例各空间频率对比敏感度均有下降(P>0.05),各组间无显著性差异(P<0.05);术后各组球差和慧差均有增大(P>0.05),各组间无显著性差异(P<0.05)。

  结论:Epi-Lasik治疗近视安全、有效;术后早期与LASEK 和PRK相比在裸眼视力、屈光度、对比敏感度和波前像差各方面无显著性差异,但Epi-Lasik保持了角膜上皮的完整性和存活率,与LASEK 相比避免了酒精对角膜上皮以及角膜基质的毒性作用,可以使得患者的主觉不适减少。远期的效果待于更多样本、更长期的术后观察和研究。

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